二噁英中毒的临床诊断和治疗是什么情况?
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解决时间 2018-10-17 14:43
- 已解决admin
- 2018-10-17 11:47
二噁英中毒的临床诊断和治疗是什么情况?
最佳答案
- 专家简以时光
- 2018-10-17 14:15
高剂量的二噁英中毒会有时会导致氯痤疮,这是二噁英中毒较为敏感和明显的临床征兆,血液筛查是二噁英中毒临床确诊的方式。
但低剂量暴露时通常难以发现,只有通过实验室检测才能确诊。例如,1976年的塞维索事件(详见后述)中,当地人尤其是儿童出现皮肤红肿、呕吐、视力模糊,直到7日后才发现与二噁英毒害有关。
癌症多发是人群暴露二噁英下的一个重要特征,但鉴于癌症目前已经成为常见的疾病以及重要的死亡原因,也很难成为诊断二噁英中毒的指标。对个体而言,除非有职业接触历史,否则临床诊断更加困难。因此,目前二噁英暴露通常是公共卫生或流行病学的问题,临床确诊难度极大,这在日本和台湾的米糠油事件中都得到了体现。
虽然有研究表明二噁英在人体的半衰期与年龄、吸烟习惯、肥胖程度等有关:年龄越大,半衰期越长;吸烟者体内二噁英衰减快约30%;脂肪越多,半衰期越长;妇女喂乳可以加快体内二噁英衰减。但目前临床还没有系统的治疗二噁英毒害的方法,医生除了针对临床症状进行治疗以外,未有可以主动降低身体二噁英负荷的有效方法。对一些大量曾暴露于二噁英类物质的化工工人,甚至在暴露停止的35年后,血液或其他脂肪组织的二噁英浓度仍居高不下。
但低剂量暴露时通常难以发现,只有通过实验室检测才能确诊。例如,1976年的塞维索事件(详见后述)中,当地人尤其是儿童出现皮肤红肿、呕吐、视力模糊,直到7日后才发现与二噁英毒害有关。
癌症多发是人群暴露二噁英下的一个重要特征,但鉴于癌症目前已经成为常见的疾病以及重要的死亡原因,也很难成为诊断二噁英中毒的指标。对个体而言,除非有职业接触历史,否则临床诊断更加困难。因此,目前二噁英暴露通常是公共卫生或流行病学的问题,临床确诊难度极大,这在日本和台湾的米糠油事件中都得到了体现。
虽然有研究表明二噁英在人体的半衰期与年龄、吸烟习惯、肥胖程度等有关:年龄越大,半衰期越长;吸烟者体内二噁英衰减快约30%;脂肪越多,半衰期越长;妇女喂乳可以加快体内二噁英衰减。但目前临床还没有系统的治疗二噁英毒害的方法,医生除了针对临床症状进行治疗以外,未有可以主动降低身体二噁英负荷的有效方法。对一些大量曾暴露于二噁英类物质的化工工人,甚至在暴露停止的35年后,血液或其他脂肪组织的二噁英浓度仍居高不下。